Диагностика

Лечение бесплодия — непростое и важное решение для каждой из бесплодных пар. А для нас это ответственное, взвешенное и всестороннее изучение Вашей проблемы специалистами Клиники. Именно поэтому необходимо тщательное обследование каждого из партнеров. При этом, очень важно, с одной стороны, использовать все возможные методы обследования, которые позволят с максимальной вероятностью установить причину бесплодия, с другой стороны, не затягивать этот процесс. По рекомендации ВОЗ, сроки обследования не должны превышать 2-6 месяцев.

Во время первичной консультации гинеколог-репродуктолог проводит беседу с супругами, позволяющую сделать предположения о возможных причинах бесплодия, наметить дальнейшие шаги в обследовании и лечении. Вы можете записаться на первичный прием к гинекологу-репродуктологу нашей Клиники, позвонив администратору по тел. 8 (473) 200-60-37.

При первичном визите к врачу гинекологу-репродуктологу в нашей Клинике мы просим пациентов заполнить анкету, которая поможет врачу тщательно оценить Вашу ситуацию, выяснить причину неудач и наметить план успешного наступления беременности. АНКЕТА ЗДЕСЬ

Диагностика женского бесплодия

Обследование женщины начинается с полного гинекологического осмотра, включающего ультразвуковое (УЗИ) обследование половых органов. УЗИ позволяет оценить размеры и структуру матки и яичников, выявить миому, кисты яичников, другую патологию органов малого таза. Нормальные маточные трубы при обычном УЗИ не визуализируются.

Для более точного исследования полости матки гинеколог может назначить гистероскопию. Во время процедуры в полость матки вводится гистероскоп, снабженный миниатюрной видеокамерой, которая передает сигнал с изображением полости матки на экран монитора. Это позволяет изучить всю полость матки и выявить дефекты, не обнаруженные при обычном осмотре и с помощью УЗИ.

Также необходимо исследование проходимости маточных труб методом УЗИ — гидроэхолокация. В полость матки вводится стерильный раствор и с помощью УЗИ выявляется его поступление в брюшную полость через маточные трубы.

Для определения дней овуляции можно использовать тест-полоски, составлять графики базальной температуры, контролировать уровень гормонов в крови. Дополнительно врачом назначается УЗИ органов малого таза в определенные дни цикла для отслеживания процесса созревания фолликула и овуляции — ультразвуковой мониторинг.

С помощью тест-полосок по моче в домашних условиях можно выявить наличие или отсутствие овуляции.

Для исследования функции яичников и других эндокринных органов (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников) проводится исследование гормонов в крови, поскольку гормональные нарушения — частая причина трудностей с зачатием. Следует обратить внимание, что уровень гормонов в крови зависит от действия различных внешних факторов и изменений в организме. Поэтому анализы на гормоны следует сдавать натощак. Перед исследованием необходимо отказаться от употребления алкоголя, курения, тяжелых физических нагрузок. Анализ на многие гормоны женщинам необходимо сдавать в определенные дни цикла.

Для определения совместимости супругов назначается — посткоитальный тест или другие специальные исследования: проба Шуварского, проба Курцпрока — Миллера, определение антиспермальных антител. При необходимости назначается генетическое обследование — определение кариотипов (генетика) супругов.

Если после проведенного вышеперечисленного обследования причина бесплодия не ясна, то проводится лапароскопия — осмотр внутренних органов через прокол брюшной стенки оптической трубкой — лапароскопом, оснащенным осветителем и видеокамерой. Врач видит четкое, цветное, увеличенное изображение органов малого таза на телеэкране и получает самую полную информацию об их состоянии. Процедура выполняется под наркозом и является минимально травматичной. При выявлении причин бесплодия, они сразу устраняются — удаляются очаги эндометриоза, рассекаются спайки, восстанавливается проходимость маточных труб, удаляются кисты яичников, фиброматозные узлы на матке. После лапроскопического вмешательства у пациентки отсутствуют боль и косметические дефекты.

Если после проведенного обследования супругов, в том числе лапароскопии не удается выявить причины бесплодия, то такое состояние расценивается как необъяснимое бесплодие (оно встречается до 10% от всего бесплодия). Необъяснимое бесплодие можно лечить с помощью метода экстракорпорального оплодотворения, при котором готовые эмбрионы, не образующиеся при естественном зачатии, переносятся в полость матки.

Диагностика мужского бесплодия в Воронеже

В первую очередь, мужчине необходимо сделать анализ спермы — спермограмму, по показаниям — обследование на инфекции, передаваемые половым путем, анализ крови на мужские гормоны, антитела к собственным сперматозоидам, ультразвуковое обследование, исследование кариотипа (генетика).

Теперь вам не придется долго искать клинику, где сдать спермограмму в Воронеже. В нашей Клинике вы можете сдать все необходимые анализы, предварительно записавшись на прием по телефону 8 (473) 200-60-37 или обратившись по адресу: г. Воронеж, ул. Кольцовская, д.5

Спермограмма сегодня обычный анализ. Стандартная спермограмма учитывает физические параметры: объем спермы, ее цвет, вязкость, pH и микроскопические параметры: количество и подвижность сперматозоидов, содержание других клеток и т.д.

Идеальным методом получения спермы для анализа спермограммы является мастурбация. Именно этот метод рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения. Семенную жидкость собирают в сухую стеклянную посуду с широким горлом. Сбор спермы в презерватив не используется из-за губительного действия смазок на сперматозоиды. Возможно, использовать стимулирующие препараты такие как виагра и т.п. Оптимально сбор анализа спермы проводится в клинике, но можно и в домашних условиях, если пациент обеспечит доставку семени в лабораторию в течение 40 мин. при температуре тела.

Для проведения спермограммы и получения наиболее достоверных результатов необходимо:

• воздержание от половой жизни в течение 3 дней
• в течение 10 дней не принимать алкогольные напитки, в том числе пиво
• за 2-3 дня до проведения анализа воздержаться от воздействия высоких температур (нельзя париться в бане)
• анализ можно проводить не ранее, чем через месяц после антибиотикотерапии, перенесенной вирусной инфекции.

Важно помнить, что показатели спермограммы могут сильно варьировать. Поэтому в случае патоспермии (отклонений от нормы) анализ спермы необходимо продублировать через 2 недели. Из нескольких спермограмм для оценки оплодотворяющей способности спермы выбирают лучшую. При очень плохой спермограмме супружеской паре разъясняют, что вероятность естественного зачатия очень невелика, или оно вообще невозможно. Не следует тратить время на попытки улучшить спермограмму — шансы на успех ничтожны. В этом случае необходимость в выяснении проходимости маточных труб у женщины отпадает, и ее обследование значительно упрощается, поскольку зачатие возможно только путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Анализ сбора спермы можно сдать с понедельника по пятницу с 9-00 до 18-00 часов в Клинике репродукции человека «Колыбель».

Врач Вам выдаст список анализов, которые должны быть готовы и представлены к моменту ввода в рекомендованную программу искусственного оплодотворения. Напротив каждого анализа указан срок его годности. Просроченные анализы на момент начала программы считаются недействительными! Бланк результатов анализов должен содержать реквизиты лечебного учреждения (наименование лечебного учреждения, почтовый адрес, телефон). Это требование основано на приказе Министерства Здравоохранения РФ № 67 от 26 февраля 2003г. «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии лечения женское бесплодие и мужское бесплодие» .

На основании указанного выше нормативного акта приводим Перечень обследования, необходимого для проведения лечения методами ВРТ.

Обязательное обследование для женщины

1. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С
2. Анализ крови на краснуху Ig G
3. Определение группы крови и резус-фактора (штампа в паспорте недостаточно)
4. Общий анализ крови, СОЭ, лейкоцитарная формула, время свертываемости
5. Биохимический анализ крови (общий белок, общий и прямой билирубин, мочевина, креатинин, АЛАТ, АСАТ, глюкоза)
6. Мазок на флору отделяемого мочеполовых органов
7. Цитологическое исследование (мазок с шейки матки и цервикального канала)
8. УЗИ молочных желёз (при отсутствии патологических образований)
9. Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности
10. Гемостазиограмма: АЧТВ, протромбиновое время + МНО, фибриноген, антитромбин III

Обязательное обследование для мужчины

1. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С
2. Спермограмма + MAR тест

Обследования по показаниям

1. Анализ крови. а/т к вирусу герпеса Ig M и G, цитомегаловирусу Ig M и G, а/т к токсоплазмозу Ig M и G
2. Обследование на ХГИ: хламидии — методом ПИФ или ПЦР уреаплазмы, микоплазмы — методом DUO или ПИФ трихомонады, гонорею, кандидоз — культуральным или микроскопическим методом, обоим партнерам. Лечение инфекции повысит результативность ВРТ
3. Флюорография
4. Анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ на 1-3 день цикла, пролактин на 1-7 день цикла, ТТГ, Т4 свободный, ДЭА-С- в любой день цикла, другие гормоны — по показаниям. Обследование позволяет выбрать оптимальную схему стимуляции яичников при ВРТ
5. Гистероскопия — по показаниям (рекомендуется при наличии в анамнезе любого вмешательства в полость матки).
6. Перед повторным циклом ЭКО анализ крови на СА-125
7. Консультация гемотолога — по показаниям
8. Консультация маммолога при наличии патологии по УЗИ молочных желез, с заключением «Противопоказаний к стимуляции яичников гормональными препаратами нет»
9. Консультация эндокринолога — по показаниям
10. Медико-генетическое консультирование пациентов старше 35 лет
11. Определение кариотипа при привычном невынашивании, пороках развития половых органов, при наличии тяжелых изменений сперматогенеза у мужчин
12. Заключение гепатолога (инфекциониста) о возможности планирования беременности при положительном анализе на гепатит В или С Для начала лечебного цикла необходимо прийти на прием обоим супругам (партнерам) с паспортами при условии контрацепции в данном цикле, предварительно записавшись на прием. День цикла для ввода в программу определяется лечащим врачом на предварительном приеме.

Мы рекомендуем всем пациентам за 3 месяца до проведения ЭКО отказаться от курения и соблюдать здоровый образ жизни. При индексе массы тела более 30 рекомендуется снижение веса.

Биохимические исследования крови

Чтобы получить развернутый ответ о том, как работает тот или иной орган нашего организма, уже не первый год применяется метод биохимического анализа крови .

В нашем медицинском центре «S Класс Клиник Воронеж» ежедневно с 8 до 12 без выходных и перерывов Вы сможете сдать кровь из вены, после чего Ваши анализы будут направлены в лабораторию, откуда придут все результаты. Расшифровать результаты Вам поможет высококвалифицированный специалист нашей клиники.

Даже если Вас ничто не беспокоит, и организм не дает сбоев, биохимический анализ крови поможет выявить недостаток тех витаминов или микроэлементов, которых требует Ваш организм, хотя Вы можете об этом даже и не догадываться. Изменение в химическом составе крови указывает на то, что какой-то из органов человека не справляется со своей задачей и функционирует не так, как надо. В нашем медицинском центре Вам не придется стоять в очереди, и Вы без труда сможете сдать все необходимые анализы. Единственное условие, которое требуется для сдачи крови, чтобы пациент не пил и не ел перед посещением лаборатории.Это поможет получить точный, достоверный результат.

Анализы, в зависимости от сложности, готовятся от одного до нескольких дней. В нашей клинике более 150 наименований биохимического анализа крови.

Он подразумевает под собой исследование следующих показателей :

• белки
• ферменты
• липиды
• углеводы
• неорганические вещества и витамины и многие другие.

Помимо биохимического исследования крови в нашем медицинском центре «С Класс Клиник Воронеж» можно также сделать биохимическое исследование мочи и многие другие анализы. Все анализы сдаются без записи и очереди.

У нас вы можете сделать любые анализы в Воронеже

Лабораторная диагностика является обязательной частью медицины, без которой невозможно осуществить полноценное лечение. Клинико-диагностический центр «Европа-Диагностика» предлагает большой спектр лабораторных исследований.

Анализ крови в Воронеже приходилось сдавать каждому человеку, так как это является самым распространенным анализом. Его результаты необходимы для диагностирования многих заболеваний. От точности производимого анализа и его расшифровки зависит верность диагноза, лечение и т. д. Чтобы вовремя поставить диагноз и повысить эффективность лечения необходимо сдать требующиеся анализы. Самостоятельно определить причину болезни чревато совершенно непредсказуемыми последствиями, так как симптомы могут быть похожи, а заболевания разные.

Установление отцовства

Чаще всего анализ ДНК проводится с целью установления отцовства или материнства. и позволяет определять биологическое родство между ребенком и предполагаемым отцом или матерью. Причины, по которым люди проходят ДНК тест на установление отцовства, бывают самыми разными. Данные генетической экспертизы могут использоваться при оспаривании отцовства или материнства в суде, например, для решения вопросов о взыскании алиментов или о наследстве, но часто такая экспертиза проводится и по личной инициативе родителей. Получение результатов экспертизы поможет избавиться от лишних сомнений независимо от ее результатов.

Стандартный тест ДНК на отцовство проводится при участии ребенка и предполагаемого отца. При желании можно протестировать и других родственников, например: братьев или сестер. Стоимость стандартного ДНК теста на установление отцовства составляет у нас 12000 рублей. С ценами на анализы по установлению родства Вы можете ознакомиться в прайс-листе .

Судебное установление отцовства проводится только по определению суда. Для того, что бы сделать ДНК тест установления отцовства в судебном порядке в нашей лаборатории, необходимо, чтобы в определении суда было указанно, что проведение молекулярно-генетической экспертизы следует поручить ООО Инто-Стил . В назначенное время следует явиться всем участникам экспертизы: предполагаемому отцу, ребёнку и матери ребёнка (в случае экспертизы для трёх человек). При себе иметь паспорта и свидетельство о рождении ребёнка. В присутствии двух понятых, у всех лиц, участвующих в экспертизе, произведут забор биологического материала (буккальный эпителий), конверты опечатают и отправят в лабораторию. Результат судебно-медицинской генетической экспертизы будет направлен непосредственно в суд. Следует отметить, что необходимым условием для проведения судебного установления отцовства является наличие у лаборатории, проводящей экспертизу, лицензии на осуществление медицинской деятельности по судебно-медицинской экспертизе вещественных доказательств и исследовании биологических объектов, в том числе генетических . Суд не примет к рассмотрению результат экспертизы, проведенный в лаборатории, не имеющей данную лицензию, и Вам придется проводить анализ повторно, заново оплачивая экспертизу. Стоимость судебного установления отцовства составляет у нас 18600 рублей. С более подробной информацией по данной услуге можете ознакомиться в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: судебное установление отцовства

Процедура забора биоматериала для ДНК теста совершенно безболезненна и займет не больше пяти минут. Срок получения результатов составляет 15-20 дней. Заключение содержит информацию о методе генетического исследования и его результатах.

Все ДНК анализы проводятся в лаборатории, оснащенной самым современным высокотехнологичным оборудованием, которое позволяет проводить различные виды исследований ДНК и получать максимально точный результат. Одно из правил нашей работы – абсолютная конфиденциальность. Соблюдая анонимность, мы придерживаемся международных стандартов защиты информации.

Раньше для анализов на определение отцовства чаще всего использовалась кровь, которую брали из вены. В настоящее время анализ ДНК на отцовство может проводиться по слюне, волосам, ногтям и т.д. (см. биологические материалы используемые для ДНК анализа на установление отцовства ) Стандартный анализ проводится по образцам, собранным с помощью стерильных ватных палочек с обратной стороны щеки.

Все используемые нами методы установления отцовства гарантируют высокую точность результатов при соблюдении простых правил сбора и хранения образцов. Точность отрицательного заключения не является отцом - 100%. Точность положительного заключения – 99,99%. Такие параметры вероятности позволяют считать отцовство или его отсутствие практически доказанным . Почему вероятность положительного заключения не равна 100%? Это связано с гипотетической вероятностью того, что у предполагаемого отца может быть брат-близнец, имеющий такую же ДНК.

ДНК диагностика

Известно, что многие болезни человека передаются по наследству или являются причиной нарушения(мутации) генов. Этими заболеваниями занимаются врачи-генетики, а основным инструментом их работы становится ДНК-диагностика . Современная диагностика позволяет выявлять не только те нарушения, которые уже привели к заболеваниям, но и те, которые могут стать причиной болезни в будущем.

Анализ ДНК может проводиться и для составления генетического паспорта человека. Результаты анализа позволят узнать, в группе развития каких заболеваний находится Ваш ребенок. Генетический паспорт позволит провести профилактику болезни и предупредить развитие заболевания. В настоящее время получение такого паспорта не является обязательным, но его значение сложно переоценить, поэтому не исключено, что в недалеком будущем каждый человек должен будет иметь генетический паспорт.

Спортивная генетика

Генетические анализы наиболее востребованы в сфере здоровья, но есть и другие области человеческой жизни, в которых они могут играть существенную роль. Одной из таких областей стала спортивная генетика . Принято считать, что залогом успеха в различных видах спорта является целеустремленность и годы непрерывных тренировок. Роль труда в спорте действительно очень важна, но этого не всегда достаточно для достижения успеха. Индивидуальная предрасположенность к различным видам спорта также очень важна. Спортивная генетика поможет заранее узнать о том, какой вид спорта и характер физических нагрузок оптимальны для начинающего спортсмена или человека, который только выбирает свой путь в спорте.

С полным перечнем наших услуг можно познакомиться в прайс-листе .

Деятельность нашей компании официальна, что подтверждается наличием лицензии и другими необходимыми документами . Компания несет полную ответственность за качество исследований и достоверность результата и гарантирует абсолютную конфиденциальность.

Источники: http://doctoreko.ru/lechenie_besplodiya/diagnostika/, http://voronez.s-classclinic.com/napravleniya/meditsinskie-analizy/58-biokhimicheskie-issledovaniya-krovi, http://europe-vrn.ru/labordiagn.html, http://voronezh.dnkrf.ru/